Sternoclaviculair letsel: klachten, oorzaken & behandeling
Heb je pijn of instabiliteit in het gewricht tussen je borstbeen en sleutelbeen? Dit kan duiden op sternoclaviculair letsel. Dit letsel kan het gevolg zijn van een val, een directe klap of overbelasting. De specialisten van De Fysioclub bieden gerichte fysiotherapie om jouw klachten te verminderen en je herstel te bevorderen. Lees hier alles over de oorzaken, symptomen en behandelopties.
Sternoclaviculair letsel (SC-gewricht): klachten, oorzaken & herstel
Pijn, drukgevoeligheid of een bobbel/instabiliteitsgevoel aan het gewricht tussen borstbeen en sleutelbeen? Dat past bij sternoclaviculair (SC) letsel. Dit varieert van een verrekking/ontsteking tot sub- of luxatie. Met uitleg, gerichte mobiliteit en stabiliteit en slimme belastingdosering herstel je doorgaans stap voor stap.
Herkenbare klachten
- Lokale pijn en drukpijn aan de overgang sleutelbeen–borstbeen (meestal éénzijdig)
- Zwelling of zichtbare standverandering (bobbel/inspringing), soms knak/klikgevoel
- Pijn bij armbewegingen boven schouderhoogte, reiken, duwen/trekken of zijwaarts draaien van de romp
- Stijfheid van bovenborst en bovenrug; schouderbladspieren kunnen mee reageren
- Bij instabiliteit: gevoel dat “het schiet” bij bepaalde bewegingen
Waardoor ontstaat het?
Vaak door direct trauma (val op schouder/zij), een indirecte kracht via de arm bij sport of werk, of overbelasting van de banden rond het SC-gewricht. Ook ontsteking/irritatie kan voorkomen na intensief hoesten of een bovenste luchtweginfectie. De mate van letsel varieert van graad I (verrekking) tot graad III (luxatie).
Wat kun je nu zelf doen?
- Kalmeren: relativeer belasting in de eerste dagen; kortdurend steunverband of draagdoek kan comfort geven.
- Pijnmanagement: overleg met je (huis)arts over pijnstilling; warmte werkt vaak prettig bij spierspanning.
- Beweeg gedoseerd: rustige slingeroefeningen, schouderbladactivatie en romprotaties binnen pijngrens.
- Houding: wissel zitten/staan; voorkom ingezakte houding en langdurig éénzelfde positie.
- Opbouw: vergroot reikwijdte en duur elke 2–3 dagen als de napijn beheersbaar blijft.
Behandeling: doelen per fase
We combineren uitleg, schouderblad- en rompstabiliteit, borstkas- en bovenrugmobiliteit en een stapsgewijze return-to-work/sport. Bij (vermoeden op) luxatie of aanhoudende instabiliteit stemmen we af met je (huis)arts of specialist.
| Fase | Doelen & aanpak |
|---|---|
| 1. Kalmeren & bescherming | Pijnreductie; kortdurende ontlasting (eventueel draagdoek); houdingsadvies; lichte adem- en mobiliteitsoefeningen binnen comfort. |
| 2. Mobiliteit | Progressieve reikwijdte schouder (vooral scaption/rotaties); bovenrugmobiliteit; gecontroleerde claviculabeweging via scapula. |
| 3. Stabiliteit & kracht | Schouderbladspieren (serratus, onderste trapezius), diepe nekflexoren, rompkern; lichte duw/treklijnen met elastieken. |
| 4. Terug naar werk/sport | Sportspecifieke patronen (duw/trek/rotatie); impact geleidelijk; kracht/controle bij bovenhandse activiteiten. |
Bij duidelijke deformiteit, recidiverende instabiliteit of verdenking op posterior luxatie vindt medische beoordeling plaats. Eventueel wordt beeldvorming aangevraagd via de (huis)arts/specialist.
Veelgestelde vragen
Hoe verschilt SC-letsel van AC-letsel (schoudertop)?
Heb ik altijd een röntgenfoto of scan nodig?
Hoelang duurt herstel?
Mag ik sporten of krachttraining doen?
Helpt tape of een draagdoek?
Wanneer moet ik acuut medische hulp inschakelen?
Plan lokaal: behandeling in jouw regio
