Achillespeesblessure (tendinopathie): klachten & behandeling

Heb je last van pijn, stijfheid of zwelling aan de achterkant van je enkel? Dit kunnen symptomen zijn van een achillespeesblessure, een aandoening die vaak voorkomt bij sporters en mensen die hun achillespees intensief belasten. De fysiotherapeuten van De Fysioclub helpen je met een effectieve behandeling en een gericht revalidatieprogramma. Lees hier alles over de oorzaken, symptomen en behandelmethoden en maak direct een afspraak.

Enkelklachten behandelen bij De Fysioclub

Achillespeesblessure (tendinopathie): klachten & behandeling

Heb je ochtendstijfheid of pijn in de achillespees bij starten, traplopen of hardlopen? Dat past bij een achillespeestendinopathie. Met slimme dosering, gerichte kracht en loop-/sprongtechniek kun je vaak snel vooruitgang boeken — ook als je wilt blijven sporten.

Let op: plots een knap, scherpe pijn en direct niet meer op de tenen kunnen staan? Denk aan een peesruptuur en neem direct contact op met (sport)arts/SEH.

Herkenbare klachten

  • Ochtendstijfheid die losser wordt na bewegen
  • Startpijn bij begin van training of na rust; kan wegebben tijdens inspanning
  • Lokale drukpijn in de pees (middenpees) of ter hoogte van de aanhechting aan het hielbeen
  • Provocatie bij heuvels, sprints, sprongen of veel staan

Waardoor ontstaat het?

De achillespees raakt overbelast door snelle trainingsopbouw, weinig herstel, schoeisel/wissel van ondergrond of techniek. De pees houdt van geleidelijke, zwaardere spierpeesbelasting (kracht/tempo) in plaats van alleen rust. Met de juiste opbouw verbetert de peescapaciteit en neemt pijn af.

Wat kun je nu zelf doen?

  • Prikkel doseren: tijdelijk minder heuvels/sprints; vlakke ondergrond; trainingen spreiden.
  • Krachtprotocol: excentrisch/slow heavy (kuit-heffen varianten) 2–3× p/w, pijn toelaatbaar (max. 4/10) tijdens oefeningen.
  • Mobiliteit: rustige enkelmobiliteit en kuitspierrek na de training.
  • Looptechniek: kortere pas, iets hogere cadans; landing onder je zwaartepunt.
  • Dagstrategie: wissel staan/zitten; bouw werk-/sportbelasting per 2–3 dagen op.

Veelgestelde vragen

Moet ik helemaal rust nemen?
Nee. Relatieve rust is zinvol, maar de pees herstelt met gerichte krachtopbouw. We zoeken de balans tussen belasting en herstel.
Excentrisch of ‘slow heavy’ trainen — wat is beter?
Beide kunnen goed werken. Langzaam zwaar (3–5 sec op/af, 6–12 herhalingen) is vaak fijn te doseren. We kiezen wat past bij jouw fase en doelen.
Helpt een hakverhoging of andere schoenen?
Een tijdelijke hakverhoging of ander schoeisel kan de prikkel verminderen. We stemmen dit af op je aanhechtings- of middenpeesklachten.
Mag ik blijven hardlopen?
Vaak wel, gedoseerd. Houd pijn tijdens/na <= 4/10; de volgende ochtend niet stijver dan gebruikelijk. Zo nodig eerst alternatief trainen (fietsen/zwemmen).
Wanneer is beeldvorming of een injectie nodig?
Alleen bij atypisch beloop of onvoldoende progressie. Een injectie is zelden eerste keus; de basis blijft training & opbouw.

Behandeling: doelen per fase

We combineren uitleg, geperiodiseerde krachttraining, loop-/sprongtechniek en belastingsturing richting pijnarm functioneren en sport.

Fase Doelen & aanpak
1. Calm down Pijn en ochtendstijfheid verminderen; doseren van prikkels; start met isometrie of licht excentrisch.
2. Kracht & controle Excentrisch/slow heavy calf raises (gebogen/gestrekt), enkelsturing; looppatroon en schoeiseloptimalisatie.
3. Capaciteit & plyo Volume/weerstand opbouwen; lichte sprong-/landvarianten; introduceer heuvel/tempo gecontroleerd.
4. Return to run/sport Interval hardlopen, snelheid/impact en sportspecifieke belasting; preventie & onderhoud.

Bij aanhechtingsklachten passen we de ROM en hakpositie aan; bij middenpees ligt de nadruk op langzaam zwaar belasten.

Plan lokaal: behandeling in jouw regio

 

Vragen? Neem contact met ons op.

Heb je vragen over onze mogelijkheden? Neem dan telefonisch of per e-mail contact met ons op. Of vul het contactformulier in, en dan nemen wij zo snel mogelijk contact met jou op.

"*" geeft vereiste velden aan

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier