Rughernia (lumbale hernia): klachten, oorzaken & behandeling
Een hernia in de rug kan veel pijn en beperkingen veroorzaken in het dagelijks leven. Bewegen wordt moeilijk en langdurig zitten of staan kan klachten verergeren. Bij De Fysioclub bieden we een specialistische aanpak om je klachten te verminderen en je mobiliteit te verbeteren. Onze ervaren therapeuten begeleiden je stap voor stap in jouw herstel. Maak een afspraak en ontdek hoe we jou kunnen helpen.
Rughernia (lumbale hernia): klachten, oorzaken & behandeling
Heb je beenpijn vanuit de rug—scherp, schietend of brandend—soms met tintelingen of krachtsverlies? Dat past bij radiculaire pijn door een rughernia (druk/prikkeling op een zenuwwortel). Hieronder lees je wat er gebeurt, wat je nu zelf kunt doen en hoe we je veilig en stapsgewijs laten herstellen.
Herkenbare klachten
- Uitstralende pijn in bil/been, vaak tot onder de knie en in een herkenbaar verloop (zenuwbaan)
- Tintelingen, doofheid of krachtsverlies in het been/voet
- Pijn verergert bij hoesten/niezen/druk zetten; soms moeite met lang zitten of bukken
- Rugpijn kan aanwezig zijn, maar beengevoel staat vaak op de voorgrond
Wanneer direct (huis)arts/SEH bellen?
- Onvermogen om urine te houden/lozen of gevoelloosheid in het zadelgebied (tussen benen/billen)
- Snel toenemende verlammingsverschijnselen in het been/voet
- Koorts, recent trauma of onverklaarbaar gewichtsverlies in combinatie met hevige rug-/beenpijn
Waardoor ontstaat het?
Bij een hernia puilt tussenwervelschijfweefsel iets uit en prikkelt/duwt het op een zenuwwortel. Weefsel raakt gevoelig; dat betekent niet dat alles “stuk” is. Veel hernia’s verbeteren spontaan met tijd, uitleg, slimme belasting en gerichte oefentherapie. Een operatie is soms nodig bij hardnekkige uitval of onvoldoende herstel, maar vaak niet de eerste stap.
Wat kun je nu zelf doen?
- Blijf rustig bewegen: korte wandelingetjes, houdingen afwisselen; vermijd lang stilzitten.
- Zoek “pijnarme” houdingen (bijv. half liggen met kussen onder knie) en wissel regelmatig.
- Adem/ontspan bij pijnscheuten; warmte kan spierspanning verminderen.
- Doseer activiteiten: verdeel werk/huishouden over de dag; til dicht bij het lichaam, niet draaien+til tegelijk.
- Wees alert op uitval (toenemende krachtsvermindering of gevoelsverlies) en neem dan contact op.
Veelgestelde vragen
Heb ik een MRI nodig?
Moet ik geopereerd worden?
Mag ik sporten of werken?
Hoe lang duurt herstel?
Helpen medicijnen of injecties?
Behandeling: doelen per fase
We combineren uitleg, pijnregulatie, neurodynamische oefeningen en opbouw van kracht/controle richting werk en sport.
| Fase | Doelen & aanpak |
|---|---|
| 1. Calm down | Pijnprikkels verlagen, houdingen/activiteiten doseren, warmte/ademontspanning, korte wandelmomenten. |
| 2. Mobiliteit & neurodynamica | Voorzichtig bewegingsbereik, zenuwglij-oefeningen binnen pijngrens, looppatroon optimaliseren. |
| 3. Kracht & controle | Heup-/rompkracht, til-/buigtechniek, functioneren in ADL/werk; prikkels gericht ophogen. |
| 4. Terug naar sport/werk | Sportspecifieke opbouw, uithoudingsvermogen, preventieplan en signalen tijdig herkennen. |
Bij progressieve uitval of alarmsymptomen schakelen we direct je (huis)arts/orthopedie in. Besluitvorming over beeldvorming of operatie doen we samen op basis van jouw beloop en doelen.
Plan lokaal: behandeling in jouw regio
