Ischias (zenuwpijn been): klachten, oorzaken & behandeling
Heb je last van uitstralende pijn in je bil of been? Dit kan wijzen op ischias, een beknelling of irritatie van de heupzenuw. De klachten kunnen variëren van lichte tintelingen tot intense pijn. Bij De Fysioclub helpen we je met een gerichte behandeling om de druk op de zenuw te verlichten en de pijn te verminderen. Onze gespecialiseerde therapeuten bieden effectieve fysiotherapie voor ischias. Maak een afspraak voor een persoonlijk behandelplan.
Ischias (zenuwpijn been): klachten, oorzaken & behandeling
Heb je schietende of brandende pijn vanuit de rug of bil naar je been, soms met tintelingen of doofheid? Dat past bij ischias—zenuwpijn door prikkeling van de grote heupzenuw (nervus ischiadicus) of de zenuwwortels in de onderrug. Hieronder lees je wat er gebeurt, wat je nu zelf kunt doen en hoe we je veilig laten herstellen.
Herkenbare klachten
- Uitstralende pijn via bil en achter-/buitenzijde van het been, soms tot in de voet
- Tintelingen, doofheid of krachtsverlies in het been/voet
- Pijn verergert bij hoesten/niezen of lang zitten; verlichting bij kort bewegen/liggen
- Rugpijn kan aanwezig zijn, maar beengevoel staat vaak op de voorgrond
Wanneer direct (huis)arts/SEH bellen?
- Niet kunnen plassen/urineverlies of doof gevoel in het zadelgebied (tussen benen/billen)
- Snel toenemende spierzwakte of verlammingsverschijnselen in been/voet
- Koorts, recent trauma of onverklaarbaar gewichtsverlies met hevige rug-/beenpijn
Waardoor ontstaat het?
Ischias ontstaat door prikkeling of druk op de zenuwwortel (bijv. door een rughernia) of door irritatie langs het verloop van de zenuw. Weefsel is vooral gevoelig, niet per se “beschadigd”. Met tijd, uitleg, slimme belasting en gerichte oefentherapie kalmeren klachten vaak geleidelijk. Soms is extra onderzoek of medische behandeling nodig—dat bepalen we samen op basis van je beloop.
Wat kun je nu zelf doen?
- Blijf bewegen: korte wandelingetjes, houdingen afwisselen; vermijd lang stilzitten.
- Zoek pijnarme houdingen (bijv. half liggen met kussen onder de knie/enkels) en wissel regelmatig.
- Adem/ontspan bij pijnscheuten; warmte kan spierspanning verminderen.
- Doseer activiteiten: verdeel werk/huishouden; til dicht bij je lichaam en vermijd draaien tijdens tillen.
- Let op uitval (toenemende krachtsvermindering/gevoelsverlies) en neem dan contact op.
Veelgestelde vragen
Is ischias hetzelfde als een hernia?
Heb ik een MRI nodig?
Mag ik blijven werken of sporten?
Welke oefeningen helpen bij ischias?
Hoe lang duurt herstel?
Behandeling: doelen per fase
We combineren uitleg, pijnregulatie, neurodynamische oefeningen en kracht/controle richting werk en sport.
| Fase | Doelen & aanpak |
|---|---|
| 1. Calm down | Pijnprikkels verlagen, houdingen/activiteiten doseren, warmte/ademontspanning, korte wandelmomenten. |
| 2. Mobiliteit & neurodynamica | Voorzichtig bewegingsbereik, zenuwglij-oefeningen binnen pijngrens, looppatroon optimaliseren. |
| 3. Kracht & controle | Heup-/rompkracht, til-/buigtechniek, ADL/werk verbeteren; prikkels gericht ophogen. |
| 4. Terug naar sport/werk | Sportspecifieke opbouw, uithoudingsvermogen, preventieplan en signalen tijdig herkennen. |
Bij progressieve uitval of alarmsymptomen schakelen we direct je (huis)arts/specialist in. Besluitvorming over beeldvorming of medische behandeling doen we samen op basis van jouw beloop en doelen.
Plan lokaal: behandeling in jouw regio
