Carpaal tunnelsyndroom (CTS): klachten, oorzaken & herstel

Heb je last van tintelingen, gevoelloosheid of pijn in je hand en vingers? Dit kunnen symptomen zijn van carpaal tunnelsyndroom (CTS). De specialisten van De Fysioclub helpen je met een effectieve fysiotherapeutische behandeling. Lees hier alles over de oorzaken, symptomen en behandelmethoden en maak direct een afspraak bij een van onze locaties.

Polsklachten | Behandeling bij De Fysioclub

Carpaal tunnelsyndroom (CTS): klachten, oorzaken & herstel

Word je ’s nachts wakker met doofheid, tintelingen of pijn in duim, wijs- en middelvinger en moet je je hand “uitschudden”? Of heb je krachtsverlies bij grijpen/fijnmotoriek? Dat past bij carpaal tunnelsyndroom: prikkeling/inklemming van de nervus medianus in de carpale tunnel. Met uitleg, belasting- en houdingstips, oefentherapie en waar passend spalk/medische afstemming nemen klachten vaak duidelijk af.

Let op: bij toenemende uitval (duidelijke krachtsafname duimoppositie), aanhoudende nachtelijke pijn of snelle progressie → overleg met je (huis)arts voor beoordeling en evt. verwijzing.

Herkenbare klachten

  • Tintelingen/doofheid in duim, wijs-, middelvinger (soms ringvinger radiale zijde), vaak ’s nachts
  • Pijn naar onderarm en kriebelend/brandend gevoel; schudden geeft tijdelijk verlichting
  • Krachtsvermindering (grijpen, openen potten) en fijnmotorische problemen
  • Provocatie bij langdurig buigen/strekken pols, repetitief werk, sturen/telefoon vasthouden

Waardoor ontstaat het?

Door drukverhoging in de carpale tunnel met prikkeling van de nervus medianus. Risicofactoren: herhalende hand/pols-belasting, onhandige polsstand (veel buigen/strekken), zwangerschap/vocht, reuma, diabetes en hypothyreoïdie. Soms is er combinatie met nek-/schouderfactoren (double crush).

Wat kun je nu zelf doen?

  • Nachtspalk (neutrale pols) kan tintelingen en wakker worden verminderen.
  • Werk-/thuistips: pols neutraal; vermijd lang klemmen/knijpen; wissel taken; micro­pauzes (30–60 min).
  • Telefoon/stuur: losse greep, wissel handen; bij fietsen: stuurpositie aanpassen, handschoenen met demping.
  • Oefenen: milde pols-/vingermobiliteit en nerve glides binnen comfort; krachtopbouw doseren.

Behandeling: doelen per fase

We combineren uitleg en load management, ergonomie, neurodynamische glides (n. medianus), mobiliteit van pols/vingers/nek-scapula en progressieve kracht. Indien nodig stemmen we af met je (huis)arts over spalk, medicatie of verwijzing.

Fase Doelen & aanpak
1. Kalmeren & doseren Reductie nachtklachten (spalk); pols neutraal; piekprikkels vermijden; milde ROM zonder provocatie.
2. Neurodynamica & mobiliteit N. medianus-glides gedoseerd; carpaal mobiliteit; scapula-/neksturing; isometrische grijpkracht.
3. Kracht & functie Grijp-/knijpkracht progressief; duimoppositie; coördinatie/fijnmotoriek; taak-/werkspecifieke patronen.
4. Terugkeer & preventie Volumebelasting opbouwen; ergonomie borgen; onderhoudsprogramma; relapse-strategie (pauzes/houding).

Bij aanhoudende of ernstige klachten kan de arts corticosteroïdinjectie of carpaal tunnel release bespreken. Revalidatie na operatie richt zich op wondzorg, mobiliteit en krachtherstel/functie.

Veelgestelde vragen

Hoe weet ik of het CTS is en geen nek-/schouderprobleem?
CTS geeft typisch nachtelijke tintelingen in duim–middelvinger, schudden helpt, en provocatie bij polsbuigen/strekken. Nek-/schouderklachten geven vaak andere uitstralingspatronen.
Helpt een nachtspalk echt?
Voor veel mensen wel: neutrale pols verlaagt nachtelijke druk in de tunnel. Combineer met belasting-/houdingsaanpassing en oefeningen.
Wanneer is opereren zinvol?
Bij blijvende klachten of uitval ondanks conservatieve aanpak. De chirurg bespreekt opties; herstel is doorgaans goed met gerichte nabehandeling.
Mag ik blijven werken/sporten?
Ja, maar gedoseerd en met ergonomie: taken wisselen, pols neutraal, pauzes plannen. We passen je programma aan je werk/sport aan.

Plan lokaal: behandeling in jouw regio

Vragen? Neem contact met ons op.

Heb je vragen over onze mogelijkheden? Neem dan telefonisch of per e-mail contact met ons op. Of vul het contactformulier in, en dan nemen wij zo snel mogelijk contact met jou op.

"*" geeft vereiste velden aan

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.
Dit veld is verborgen bij het bekijken van het formulier